当前位置: 首页 > 专业领域 > 医疗纠纷 > 医疗事故 >

饮酒后可以服用左氧氟沙星吗?这家医院给患者服用法院判赔12万

作者:小编 发布日期:2022-08-04 浏览次数:

案情介绍



2021年2月11日,患者朱某某因反复咳嗽、气促、吸气费力数年,再发1天到被告卫生院就医,患者朱某某既往存在冠心病、支气管哮喘病史,中午饮白酒3两约150ml。被告卫生院给予对症处理,静滴左氧氟沙星过程中,朱某某身体有瘙痒感,突起出现呼吸、心脏骤停,卫生院随即将其转至某县人民医院ICU抢救治疗。2021年2月20日,患者朱某某突起出现心脏骤停,经过心脏复苏,抢救无效死亡。原告认为医院有过错,因无法与被告达成一致,遂诉至法院,且看详情。



患方观点



原告认为:朱某某虽有自身疾病,所以才求救于专业诊疗部门,其病情并不是重至必死。被告方接诊时种种表象均表明朱某某已经饮酒,而被告在明知患者饮酒和相关药物作用的情况下,仍使用左氧氟沙星药物治疗,存在引起双硫仑反应的可能,属于错误用药。且出现药物反应后,被告方在实施抢救措施时亦没有采用人工呼吸的记录,未能在心脏复苏过程中保证患者充足的通气支持,继而导致朱某某死亡。三原告为维护自身的合法权益,特提起诉讼,望判如诉请。



医方观点



被告某医院辩称:该事故属实,对某司法鉴定中心出具的鉴定意见予以认可,垫付的费用应予扣除,其他的各项损失由人民法院依法认定。



司法鉴定



鉴定意见:本案中,被鉴定人朱某某为老年男性,自身存在冠状动脉粥样硬化性心脏病、支气管哮喘等基础疾病,本次就医前有饮酒史,在治疗过程中病情突然变化,进展较快,救治存在一定难度;并且医方为乡镇卫生院,属于基层医疗机构,医疗技术、医疗设备均存在一定限制。继而鉴定认定在医患双方认可病情资料与死亡原因的基础上,某县卫生院在对朱某某的诊疗过程中存在用药指征欠充分、抢救操作欠规范的过错,该过错与朱某某死亡之间存在一定因果关系,建议过错参与度为轻微原因。



法院观点



本院认为,医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害,医疗机构应当承担赔偿责任。本案中,某司法鉴定中心作出的医疗事故技术鉴定书鉴定程序合法,鉴定结论依据充分,故本院对该鉴定书予以采信,酌定被告对原告的经济损失承担10%的责任。



判决结果



2022年6月29日法院判决:2022年2月26日,法院判决被告某县人民医院于本判决生效后十日内赔偿原告合计121931.5元。



笔者提醒



1.饮酒后静脉使用左氧氟沙星会引起双硫仑反应吗?



虽然有极少的案例报道,饮酒后服用左氧氟沙星会引起双硫仑反应,但是一直都没有权威的机构或专家共识、指南对此进行说明或认定,而左氧氟沙星的药品说明书也没有饮酒后服用左氧氟沙星会产生双硫仑反应的说明。双硫仑反应形成是由于具有甲硫四氮唑侧链的药品与乙醇发生反应导致乙醛中毒所致,喹诺酮类药物(包括左氧氟沙星)并不具有甲硫四氮唑侧链,因此饮酒后服用左氧氟沙星产生双硫仑反应没有理论基础。



2.轻微责任合理吗?



本案患者饮酒后发生心跳呼吸骤停,应当是自身疾病基础上饮酒加重心肺系统负担所致,因其年龄大,合并有冠心病、支气管哮喘等疾病,作为卫生院是没有条件诊治患者这种病情的,所以鉴定机构鉴定轻微责任是合理的。



3.医院应当如何避免本案类似后果?



饮酒后出现心脑血管意外的情形非常多,本案患者发生心跳呼吸骤停可以说是防不胜防的,实践中很难预防到位,对于这种突发病情变化,家属又难以理解并接受的,要预防纠纷发生,只能事前尽量做好沟通工作,将饮酒后可能出现的风险意外告知到位,并要求家属全程陪护,俗话说“搞不定病人,搞定家属”。


请进
提交留言
icon